mercredi 23 novembre 2016

Infection de broche - N°1

Nous avons traversé notre première infection de broche.

Lors du dernier post je racontais que cette première infection concordait avec une visite chez le chirurgien, ce qui a permis de bien gérer le problème.

Pour bien comprendre comment ça se passe, il faut savoir au préalable que le pansement est refait trois fois pas semaine: le lundi, le mercredi et le samedi (ou vendredi). Entre ces moments là, les broches sont sous bandage.

Comment sait-on qu'il y a une infection ?
Tout a commencé une semaine avant la visite chez le chirurgien, lors du changement de pansement du mercredi (ce jour là c'est moi qui le faisais), j'ai vu une zone rouge et gonflée autour de la broche. Le pansement suivant devait être le samedi mais le vendredi soir, Quentin a commencé à se plaindre que ça faisait un peu mal. J'ai ouvert le bandage et effectivement la zone rouge avait évoluée et il y avait un écoulement marron qui avait formé une croûte autour d'une broche. J'ai aussitôt appelé l'infirmière puisque c'est l'heure où elle vient habituellement et elle était là dans la demi heure.
Elle a confirmé une légère infection mais rien d'alarmant. Les consignes étaient de surveiller que la fièvre ne monte pas et de bien désinfecter lors des pansements.
Au pansement suivant du lundi, la zone rouge et gonflée avait un peu diminuée mais l'écoulement était plus prononcé. Quentin n'avait toujours pas de fièvre.
Le mardi soir, la fièvre a commencé à faire à faire son apparition avec un petit 38,5° et une sensation de brûlure dans la jambe. Heureusement la visite chez le chirurgien tombait le lendemain (mercredi)

Le traitement
D'abord par voie orale. De l'Amoxicilline 1g, 3 fois par jour. En sachet car Quentin ne sait pas avaler les comprimés. Pendant 10 jours. Avec de l'ultra levure
Pour prendre ça, on mélange la poudre et le contenu de la gelule de levure dans un verre de lait tiède au miel.

De la fucidine pour mettre sur la broche infectée à chaque pansement. Le pansement doit aussi être refait tous les jours le temps de l'infection.



Effets secondaires
Au cause de l'amoxicilline, on a pu constater une petit "relâchement intestinal" mais vu les doses, la gêne n'a pas été trop pénible.
Par contre la pommade a très rapidement provoqué l'apparition d'un "bourgeon" autour de la broche. Un bourgeon est en fait une "sur" cicatrisation, trop de chair se forme. Dans le cas de Quentin ça remontait le long de la broche et ça a fait une plaie qui saigne. L'infirmière m'a signalé que c'était du à la pommade, je l'ai donc arrêtée le dimanche.

Guérison
Il a fallu compter une bonne dizaine de jours pour que ça rentre dans l'ordre. 3 semaine après les premières rougeurs, 2 semaines après le début du traitement, le bourgeon s'est résorbé et la plaie est en train de finir de cicatriser.

Bilan
Nous avons fait face à la première infection. Il est probable qu'il y en ait d'autres. C'est le principal risque de cette opération et elles peuvent apparaître jusqu'au retrait du fixateur. Il faut les soigner au plus tôt pour éviter qu'elles ne se propagent jusqu'à l'os.

Aucun commentaire: