Infection de mars

Et voilà, ça faisait longtemps, notre prochain RDV était en avril mais on n'allait pas laisser passer un mois sans aller à la clinique quand même.

Tout d'abord, il faut préciser que Quentin va très bien. Il marche, il court, il saute, il fait l'andouille, bref il est en grande forme.

Ceci dit, lors d'un pansement un mercredi, il a un peu râle car il était très sensible au toucher mais pas aux endroits habituels. Les infections précédentes étaient au niveau des broches et là il avait mal sur le dessus de la jambe, entre les broches, au niveau de la cicatrice. Et puis sa jambe paraissait gonflée, comme si il avait un peu d’œdème.  Mais comme il ne se plaignait pas en dehors du pansement, on ne s'en est pas préoccupés.
Au pansement du samedi fait par l'infirmière, la jambe était un peu rouge et gonflée, très sensible toujours et la cicatrice du dessus semblait un peu boursouflée. Quentin étant en pleine forme, on décide avec l’infirmière d'attendre le pansement du lundi.
Arrive le lundi, la jambe présentait toujours le même aspect, Quentin était de plus en plus sensible au toucher et le dessus de la jambe était toujours chaud et boursouflé. En dehors du pansements, il était toujours en pleine forme. Dans le doute, j'envoie un petit SMS au chirurgien avec la photo de la jambe. Il me rappelle dans les 30 secondes pour me dire que ça lui fait penser à de la "cellulite sous cutanée" et que c'est à prendre très au sérieux si c'est ça. Quentin doit se reposer, la jambe surélevée et avec de la glace. Il faut aussi commencer une cure d'antibiotiques.  En cas de fièvre il faudra le faire hospitaliser d'urgence en pédiatrie.

C'est là que j'ai fait la "bêtise" d'aller voir sur internet cette fameuse cellulite sous cutanée. Et là, les mots tombent: gangrène, septicémie .... Même si Quentin n'a absolument pas les symptômes de quelqu'un qu bord de la septicémie, ce n'est quand même pas très rassurant. En parallèle, en se renseignant sur les services de pédiatrie des environs je découvre qu'il existe un service de pédiatrie au pôle de santé à 3 km de chez nous. (la clinique où Quentin est opérée est à 60 km de la maison)

Le mardi, c'est décidé, je renvoie un SMS au chirurgien pour savoir si on peut venir le voir le mercredi pour être rassurés. S'il ne peut pas nous recevoir nous irons au service de pédiatrie du pôle de santé pour avoir un avis médical sur cette infection. Idéalement, un médecin généraliste devrait pouvoir le faire mais le notre ne se sent pas concerné. Nous sommes allés lui rendre visite après la pose du fixateur, il nous a clairement fait comprendre qu'il ne pouvait rien pour nous. Le chirurgien nous répond que dans la mesure où il est absent et injoignable en fin de semaine, il vaut mieux qu'on aille le voir à lui le mercredi en passant par la radio avant la visite.

Le mercredi, nous voilà donc partis à la clinique. Passage par la radio:

On peut dire que ça pousse bien. Sur l'image de gauche on a un peu l'impression que ça pousse anarchiquement mais ça pousse. La chirurgien nous explique que même où c'est gris, l'os existe mais il est juste moins dense, il est très content de la radio. Il examine aussi la jambe en enlevant le pansement, et ne voit rien de très inquiétant. Les antibiotiques et le mardi de repos ont fait du bien. Nous ne saurons pas si il y a eu ou non cellulite sous cutanée mais là, tout va bien. 

Nous conservons le rendez-vous dans deux semaines car le chirurgien a prévu de poser un "dynamiseur". Je vous raconterai ça dans un prochain post mais ça consiste à savoir si l'os est prêt à travailler tout seul et donc si l'on peut enlever le fixateur :-)

CONSEIL AUX PARENTS

Si vous avez un généraliste impliqué, il pourra faire le suivi de votre enfant. C'est important d'avoir quelqu'un à qui on peut faire confiance et qui pourra prescrire les antibiotiques et recevoir l'enfant en urgence. Il faut bien quelqu'un pour faire les ordonnances à chaque fois que c'est nécessaire et ce n'est pas forcément le rôle du chirurgien. Si comme nous, votre médecin ne se sent pas concerné alors trouvez un pédiatre ou mieux un service hospitalier de pédiatrie. L'objectif est de faire une petite visite pour présenter l'enfant et prendre contact juste après la pose du fixateur. Ce fera un point de chute en cas d'infection qui prendra en charge l'enfant en urgence pour diagnostiquer (ou pas) l'infection et faire la prescription aux bons dosages. C'est en tout cas ce que nous ferons lors des prochaines interventions de Quentin.